УЗИ почек и надпочечников: с ЦДК и дуплексным сканированием сосудов+ лимфоузлы одного анатомического региона. Цена: 24 руб. + мочевой пузырь с определением остаточной мочи. Цена: 29 руб.

Цена на УЗИ сформирована на основании постановления МЗРБ от 8 ноября 2011 года.

Типичные показания – боль в пояснице или боку, подозрение на камни в почках, кровь в моче, гидронефроз (застой мочи), повторяющиеся инфекции мочевых путей, контроль при хронической болезни почек, мониторинг кист и опухолей, а также при комплексной оценке состояния пациентов с гипертензией или нарушениями гормонального профиля (когда есть сомнения в патологии надпочечников). 

Ультразвуковое исследование позволяет увидеть изменение размера и формы органов, кистозные образования, солевые отложения (камни, особенно в чашечно-лоханочной системе при выраженной гидронефрозе), признаки острого или хронического воспаления, структурные опухоли и признаки застоя мочи. Надпочечники на обычном УЗИ видны не всегда – у взрослых их визуализация сложнее из-за анатомии и газов кишечника, однако при увеличении, аденомах, кистах или крупных массах их можно обнаружить. Если требуется точная оценка надпочечников назначают КТ или МРТ. 

Эта методика плохо различает маленькие камни в чашечно-лоханочной системе, мелкие очаговые образования, менее 3,0 мм в некоторых зонах и тонкие изменения надпочечников у взрослых. Для уточнения внутренней структуры или при подозрении на метастазы чаще назначают контрастную КТ или МРТ.

Подготовка зависит от объема процедуры: для «чистого» исследования можно прийти в обычной одежде, голодание не обязательно. Однако при комплексном абдоминальном УЗИ (печень, желчный пузырь, надпочечники) обычно рекомендуют не есть до трёх часов, чтобы уменьшить газообразование в кишечнике. Иногда просят выпить воду и не мочиться (это улучшает визуализацию при одновременном осмотре мочевого пузыря). Во время процедуры пациента просят лечь, врач наносит гель на кожу и проводит датчиком по пояснице и животу, длительность процедуры составляет в среднем 10-15 минут. 

Процедура безболезненная, но иногда при сильном надавливании для улучшения контакта может появиться дискомфорт, особенно при болезненных почках. Никакой радиации – только ультразвук. 

Если посредством УЗИ обнаружили полость с жидкостью, неоднородный узел или расширение чашечно-лоханочной системы – врач может рекомендовать контраст-УЗИ (в ряде центров), КТ или МРТ для уточнения характера образования и планирования лечения. При подозрении на гормонально-активную опухоль надпочечника параллельно назначают лабораторные тесты на гормоны. 

Можно ли делать УЗИ почек беременным?
Да. Это обследование не использует ионизирующее излучение и считается безопасным для беременных и плода. Медицинские ультразвуковые исследования выполняются при показаниях к применению и по назначению врача. 

Можно ли УЗИ детям?
Да. Это основной метод визуализации у детей благодаря безопасности и доступности. Часто его применяют для новорожденных и младенцев при подозрении на врожденные аномалии надпочечников и почек.

Вредно ли УЗИ?
При стандартном диагностическом применении этот метод обследования не выявляет доказанного вреда – это безопасная технология, если используется по назначению. Важно избегать частых бесконтрольных исследований без клинической необходимости. 

Что делать, если УЗИ показало «кисту» или «узел»?
Не паниковать. Многие кисты – доброкачественные и не требуют лечения, но необходима оценка специалиста и динамическое наблюдение. При подозрениях назначают дополнительные исследования (КТ или МРТ) и при необходимости – консультацию нефролога или эндокринолога. 

– Необходимо взять с собой направление, список лекарств и результаты предыдущих обследований.
– Если запланировано комплексное абдоминальное ультразвуковое исследование – надо уточнить у врача требования к еде и воде.
– Важно расслабиться и не нервничать: чаще всего УЗИ быстро отвечает на главный вопрос врача – «почему болит» – и помогает избежать лишних сложных процедур.

Результат УЗИ – это письменное заключение с описанием размеров, эхо-структуры и выявленных образований. Врач указывает, есть ли патологические изменения чашечно-лоханочной системы: кисты, камни или узловые образования. Оценка результатов всегда сопряжена с клинической картиной и лабораторными данными – без этого любой «узел» становится лишь поводом для тревоги и не требуют немедленного вмешательства.

Немедленно, при выраженной острой боли в пояснице с лихорадкой, сильной тошнотой, невозможностью мочиться или кровью в моче. Эти симптомы могут указывать на осложнение – обструкцию, острый пиелонефрит или тяжелый камень, требующий экстренной помощи.

Перед обследованием следует сообщить о регулярном приеме лекарств, влияющих на почки (НПВС, диуретики и другие), – это важно для интерпретации и дальнейшей тактики. При хронической болезни почек УЗИ используют для динамического наблюдения, для молодых пациентов и планирующих беременность – данное обследование безопасно и информационно полезно.

1. При нормальной картине – контроль один раз в год при стойком клиническом благополучии;
2. при наличии кисты или небольшой аномалии – наблюдение с повтором через 6 месяцев;
3. При наличии подозрительного узла или прогрессии – дополнительное обследование (КТ или МРТ, консультация профильного специалиста).

Ранняя диагностика позволяет сохранить функцию почек и жить без ограничений. Сделать обследование вовремя – значит предотвратить проблему.